يحدث التواء الكاحل عادة في الاربطة الخارجية المحيطة بمفصل الكاحل قد ينتج التواء الكاحل كنتيجة لأحد من ما يلي
-
تحريك كاحل القدم بصورة سريعة حيث تكون في وضع السكون وتقوم بتحريكه في اتجاه خاطئ بصورة مفاجأة .
-
السقوط من مكان مرتفع وهذا ايضا يعتمد على زاوية حركة المفصل عند التقاء القدم بالأرض.
-
التواء القدم عند السقوط أثناء القيام بالنشاطات الرياضية، أو المشي، أو حتى النشاطات الاعتيادية في اليوم.