خلال العلاج مع هذا الدواء يجب أن يتم عمل اختبارات الدم العادية لرصد أعداد خلايا الدم تسمى الصفائح الدموية في الدم. يجب مراقبة مستوى البوتاسيوم في الدم ، وخاصة إذا استمر العلاج لمدة تزيد عن 7 أيام. يستخدم بحذر في الحالات التالية : المرضى أكثر من 80 عاما من العمر. المرضى الذين يعانون من نقص الوزن أو زيادة الوزن. تراجع وظائف الكلى. الفشل الكلوي المزمن انخفاض وظيفة الكبد. المرضى الذين عانوا في السابق من انخفاض الصفائح الدموية في الدم بسبب العلاج مع الهيبارين أو الهيبارين منخفضةالوزن الجزيئي الذين يعانون من مشاكل وقف النزيف. تاريخ القرحة الهضمية. السكتة الدماغية الأخيرة التي تنجم عن تجلط الدم في الدماغ (السكتة الدماغية). ارتفاع ضغط الدم الشديد غير المتحكم به . مرض السكري. السكري يؤثر على العينين (اعتلال الشبكية السكري). الناس الذين لديهم مؤخرا عملية جراحية في العين. الناس الذين لديهم مؤخرا عملية جراحية في الدماغ أو النخاع الشوكي (الأعصاب). ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم زيادة في حموضة الدم الحمل : لا توجد دراسات كافية حول استخدامه الرضاعة :غير مستحسن